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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 97
Jueves 22 de abril de 2010
Sec. I.   Pág. 35375
ANEXO III
Modelos de «Declaración Responsable»
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE LA ENTIDAD DE CONTROL DE CALIDAD
 DE LA EDIFICACIÓN
La entidad ______________________________________________________________
Don/Doña ___________________________________________________________________
,
con
DNI n.
º
________________, como
representante
legal
de
la
entidad
citada, con
domicilio
social en C/ ____________________________________________________, núm.  
____
,
código postal _________, localidad  ___________________ y CIF __________________
DECLARA:
Que
la
entidad
cumple
las
condiciones
establecidas
en
el
Real
Decreto
_______/2010,
de  ____
de ____________________, por el que se desarrollan los requisitos exigibles a
las entidades de control de calidad de la edificación y a los laboratorios de ensayos para
el control de calidad de la edificación para el ejercicio de su actividad.
Que dispone de la documentación que así lo acredita de acuerdo con lo dispuesto
en el anexo I del citado real decreto:
Que
presta
su
asistencia
técnica
en
las
campos
de
actuación
y
en
las
fases
del
proyecto, la ejecución de las obras o la vida útil del edificio siguientes
Campo  
__________________________________________
    Fase  ____________________________________________
Campo  
__________________________________________
    Fase  ____________________________________________
Campo  
__________________________________________
    Fase  ____________________________________________
Campo  
__________________________________________
    Fase  ____________________________________________
Que
se
compromete
a
mantener
su
cumplimiento
durante
el
periodo
de
tiempo
inherente
al
ejercicio
o
desarrollo
de
la
actividad
y
a
notificar
al
Órgano
Competente
cualquier modificación que afecte a la presente declaración.
 
En _____________________
 a ____ de ___________________ de 20___
(Firma y sello)
Fdo.: ...................................
(Nombre y apellidos)
cve: BOE-A-2010-6368